生命线奕筛查

1 张勤奕医生集团

1.1 公司简介

张勤奕医生集团，由12位中国医生与6位美国医生组成的医生团队，专注于心脑血管疾病的诊疗，为各级医疗机构提供技术支持与解决方案，成为给CEA贴上中国标签的团队。

至2020年末，已完成CEA手术2000余例，与全国25个省市的68家医院开展各种形式的合作，其中包括三级甲等医院、地市级医院及各类县级医院。与各级医院推广国际标准化的心脑血管病预防、治疗、康复工作，同时帮助全国各个省市县医院建立安全、标准的脑卒中防治中心。国内外专家共同对合作医院开展以颈动脉筛查为突破口、以颈动脉内膜剥脱术（CEA）为防治手段，同时开展脑血管支架植入术（CAS）脑卒中技术进行培训等。

核心产品：中国基层医院脑卒中防治合作及发展计划（SMILE）、生命线奕筛查（SAFE）。

1.2 发展历程

• 2003年，张勤奕教授创立中美脑中风协作组织，面向全国各级医疗机构推广颈动脉内膜剥脱术（CEA）。
• 2009年，参与启动卫生部脑卒中筛查及防治工程，编写制定《缺血性脑血管疾病诊疗规范（试行）》。
• 2011年，推广“中国基层医院脑卒中防治合作及发展计划”（SMILE）。
• 2017年，成立张勤奕医生集团。
• 2019年，启动北京、上海、广州自有诊所建设工作及生命线奕筛查（SAFE）。

2 心脑血管疾病医疗系统解决方案

2.1 生命线奕筛查

张勤奕医生集团与医疗机构联动，通过生命线奕筛查，即心脑血管疾病筛查，发现危险病患，进行早期预防，即：问诊（问卷）、评估、筛查、有效干预、健康监测。以安全、高效的筛查方式，获取最大的健康效益、经济效益、社会效益。

2.2 合作案例

日照市中医医院（三级甲等医院），2013年11月加入“SMILE项目”。

2014年1月- 6月，神经内外科共筛查3158例，脑血管造影80例，CAS 14例，CEA 6例（无并发症发生，效果良好），并带动辅助检查科室，如表1所示。

同期，医院门诊量、出院病人、手术量、总收入分别同比增长22.7%、10.4%、6.7%、18.5%，总收入达5亿元。医院整体医疗水平与规模位居全省医院前列。

2018年12月，获得由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会授予的国家“高级卒中中心单位”称号。

鹤岗市鹤矿医院（三级甲等医院），是中国卒中学会首批卒中中心，2019年1月与张勤奕医生集团合作。

2019年5月，医院对附近区域进行生命线奕筛查，其中发现：高血压25%、高血脂54.55%、高血糖2.27%、吸烟38.64%、房颤2.27%、呼吸睡眠暂停13.64%、家族脑卒中史20.45%、既往脑卒中4.55%、既往冠心病9.09%、既往TIA发作9.09%、颈动脉超声异常31.82%、心电图异常29.55%，并对确诊患者进行药物治疗、手术治疗。

2.3 合作内容

• 国内知名专家诊断
• 实施筛查全过程，并有软件、设备、筛查车等相结合
• 开展筛查前科普与相关培训

移动端

生命线奕筛查小程序/APP，用户的贴身健康“管家”。

• 填写《健康调查表》，采集信息（基本信息、现病史、既往史、个人史、家族史），获取推荐筛查项目。
• 预约筛查，合理安排时间、地点（就近的医院或流动筛查车所到之处）。
• 即时查看筛查报告，得到检查结果及医生建议。

PC端

后台管理，医护的智能“小助手”。

• 医生查看后台用户数据（如：生化、心电图、颈动脉超声），并且进行编辑、修改、发送体检报告等操作。
• 医生管理与统计数据更准确与轻松，如：性别、年龄、现居住地。

设备端

精简筛查项目，为用户的安心、便捷、经济之选。

进行筛查的项目：

• 一般检查：血压、身高、体重、体重指数BMI
• 生化检查：血糖、血脂四项
• 颈动脉彩超
• 心电图
• 骨质疏松

这些筛查项目配套的设备，将被安放到筛查车上，便于流动筛查。

2.4 筛查对象

• 心脑血管疾病危险人群（高血压、血脂异常、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病、吸烟、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族疾病史）
• 40岁+

2.5 项目目标

防大病、管慢病、促健康（关口前移、重心下移、科学防治）。

1）对于患者

• 提高筛查率、知晓率、治疗率、控制率、康复率、满意度、生活质量
• 保证治疗，减轻患者家庭经济负担

2）对于医院

• 增加医院经济收入与专业度
• 完善防治心脑血管疾病长效服务体系
• 获得更佳的美誉度与社会效应

2.6 项目优势

方向：国家政策扶持，具有市场潜力与空间

专业：国家级心脑血管专家、三十年多年临床经验

系统：与医院联动，通过智能软硬件与筛查车，高效筛查

便捷：精简筛查项目，流动车方便群众筛查，及时获取报告

经济：患者花费较少，当筛查出问题，再就近到医院做进一步检查

诊疗：心脑血管疾病可诊疗（药物治疗、介入治疗、外科治疗），培训与管理（SMILE）

网络：全国布局，服务各级医疗机构，多种合作机制

3 项目背景

《中国心血管健康与疾病报告（2019）》：我国心血管现患病人数3.3亿，其中高血压2.45亿，脑卒中1300万，冠心病1100万，肺原性心脏病500万，心力衰竭890万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，下肢动脉疾病4530万。

来源：《中国心血管健康与疾病报告（2019）》，国家心血管病中心

《中国脑卒中防治报告（2018）》：脑卒中是我国成年人致死和致残的首位原因。

来源：《Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017:

《健康中国行动（2019-2030年）》：防范脑卒中发生。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切，血压越高，脑卒中风险越高。血脂异常与缺血性脑卒中发病率之间存在明显相关性。房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因。降低血压，控制血脂，保持健康体重，可降低脑卒中风险。