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食道癌筛查

2018-12-28 浏览(490)

1、现状

我国食管癌发病和死亡病例约占全球一半。全球每年食管癌发病为57.2万人,死亡50.8万人。我国食管癌每年发病30.7万人,死亡28.3万人。而饮食过热造成的慢性灼伤,正是诱发食管癌的重要因素之一。

《国家癌症中心:中老年男性要警惕食管癌》


2、危险因素

1)饮食习惯:

  • 吃的烫、快、辣、腌制、熏制食品。
  • 不喜吃蔬菜水果,缺乏微量元素和矿物质。
  • 长期吸烟、饮酒。


2)遗传因素:有家族食道癌病史、高发地区要特别关注。

据我国29个省、市、自治区8.5亿人口的调查,约有70万人死于恶性肿瘤,其中死于食管癌者15.7万(占22.4%),以食管癌居首的地区有豫(占40.55%)、苏、赣、冀、陕、皖、川、鄂和北京9个省、市。

3)高危年龄组:45+

3、症状与危害

1)吞咽困难

食管黏膜上皮有肿物影响正常的吞咽功能,在初期只会在吃坚硬食物时之前困吞咽困难的现象。但到了后期,随着病情发展,连喝水时也会觉得困难。所以如果在日常生活中发现吞咽困难进行性加重,多半是食管癌造成的,要去医院/体检机构做相关的检查。

2)声音嘶哑

因为人体的后返神经在气管与食管之间,所以当食管黏膜出现肿物时影响到喉返神经,就会突然出现声音嘶哑。所以在日常生活中,如果没有受到细菌和病毒感染的咽部炎症而出现声音嘶哑时,就要及时去医院/体检机构做相关的检查,看是否是食管癌的前兆。

3)呼吸困难

因为人体的食管和气管距离非常近,如果食管粘膜下出现肿物时,就会影响到气管,造成呼吸困难。向邻近组织转移时,会出现全身症状的不适,会造成腹水、昏迷。

4)胸骨疼痛

患者在食管粘膜下形成肿物时,进食坚硬食物压迫到食管黏膜上的神经,就会造成胸骨后疼痛。另一方面因为食管粘膜受到损伤,所以在进食一些辛辣刺激的食物时,会使黏膜损伤加重,造成强烈的胸骨后疼痛。

5)食道痉挛

食道痉挛后,继而会引发恶心呕吐、疼痛的感觉,随着肿瘤的生长,会慢慢阻塞食道从而影响进食,导致患者无法补充营养,患者日渐消瘦。

6)癌细胞转移

食道癌会向四处转移扩散,当犯臂至丛神经时,会引起臂酸、疼痛;转移至肝、肺、脑等重要脏器时,会加重患者呼吸困难、衰竭的现象,进而造成相应部位功能紊乱。

7)心肌炎

这是食道癌危害较大的疾病,会引起多种恶性肿瘤,而食道癌会促使心肌炎的发生,引发二者共同对身体造成的巨大伤害,后果相当严重。

4、预防

1)改善饮食习惯:

  • 饮食饮水温度适宜、清淡、细嚼慢咽、三餐适时、七八分饱。
  • 不喝生水,不吃过硬食品,增加新鲜果蔬,适量进食蛋白质食物,如:肉、蛋、奶、豆制品。
  • 戒烟限酒,适量运动,心情愉悦。

2)积极治疗食管疾病(癌前病变),如食管炎、食管息肉、食管憩室等。

3)每年参加筛查和体检,如胃镜,可早发现、早治疗,重新获得健康。